Tetralogía de Fallot

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</p><Section style="padding-left: 30px;" title="What is disease"><h2>¿Qué es la tetralogía de Fallot?</h2>La tetralogía de Fallot (TOF) es un grupo de 4 defectos cardíacos congénitos. Esto significa que su hijo nace con ellos. Estos 4 problemas ocurren juntos (tetralogía se refiere a 4). que se enumeran a continuación: <ol><li><p><strong>Estrechamiento (estenosis) de la arteria pulmonar. </strong>La arteria pulmonar transporta la sangre del corazón a los pulmones para obtener oxígeno.</p></li><li><p><strong>Comunicación interventricular.</strong> Es una abertura en la pared que separa las 2 cavidades inferiores del corazón (ventrículos derecho e izquierdo). </p></li><li><p><strong>Cabalgamiento de la aorta.</strong> La arteria que transporta sangre rica en oxígeno al cuerpo (aorta) se encuentra desplazada hacia el lado derecho del corazón. Debería estar en el lado izquierdo. En esta enfermedad, la aorta se posiciona sobre la comunicación interventricular.</p></li><li><p><strong>Hipertrofia (agrandamiento) del ventrículo derecho. </strong>La cavidad inferior derecha del corazón (ventrículo) es más grande que lo normal.</p></li></ol><p>En un corazón sano, la sangre con poco oxígeno (azul) regresa a la cavidad derecha (aurícula derecha) después de recorrer el cuerpo. A continuación, pasa por la válvula tricúspide y llega al ventrículo derecho. Luego, es bombeada a través de la válvula pulmonar a la arteria pulmonar y a los pulmones para obtener oxígeno. La sangre rica en oxígeno (roja) sale de los pulmones y vuelve a la cavidad superior izquierda del corazón (aurícula izquierda). Luego pasa a través de la válvula mitral e ingresa en el ventrículo izquierdo. Por último, se bombea a través de la válvula aórtica hasta la aorta y hacia todo el cuerpo.</p> Algunos niños con tetralogía de Fallot pueden tener solo niveles de oxígeno en sangre ligeramente inferiores a los normales. Estos niños no suelen tener la piel azulada (cianosis). Otros niños con tetralogía de Fallot tendrán niveles de oxígeno en sangre más bajos. Estos niños tienen la piel azulada. Esto se debe a los bajos niveles de oxígeno en la sangre.</Section><Section style="padding-left: 30px;" title="Causes"><h2>¿Qué causa la tetralogía de Fallot?</h2>Los genes y antecedentes familiares pueden influir en la tetralogía de Fallot. También puede ser causada por el síndrome de Down o el síndrome de deleción del cromosoma 22q11.2 (síndrome de DiGeorge). La mayoría de las veces, este defecto cardíaco se produce por azar, sin causa alguna.</Section><Section style="padding-left: 30px;" title="Symptoms"><h2>¿Cuáles son los síntomas de la tetralogía de Fallot?</h2>Estos pueden manifestarse un poco diferente en cada niño. El síntoma más común es el color azul de la piel, los labios y la base de las uñas. Esto puede venir en hechizos repentinos, llamados hechizos TET. Ocurre cuando el nivel de oxígeno en sangre de un bebé desciende rápidamente. Durante el episodio, los bebés pueden tener dificultades para respirar. También pueden estar cansados y molestos. En las circunstancias más extremas, pueden perder el conocimiento. <p>Los síntomas de la tetralogía de Fallot pueden ser similares a los causados por otros problemas. Asegúrese de que su hijo sea atendido por un profesional de la salud para que le realice un diagnóstico.</p></Section><Section style="padding-left: 30px;" title="How diagnosed"><h2>¿Cómo se diagnostica la tetralogía de Fallot?</h2>Un profesional de la salud puede detectar primero esta afección en un bebé durante una ecografía durante el embarazo. O el profesional de la salud de su hijo puede sospechar este problema cuando escucha un sonido anormal (soplo cardíaco) al auscultarle el corazón con un estetoscopio. Su profesional de la salud puede remitirlo a un médico del corazón para niños (cardiólogo pediátrico). <p>El cardiólogo de su hijo revisará a su bebé. Él o ella escuchará el corazón y los pulmones de su bebé. Los detalles sobre el soplo cardíaco de su hijo también ayudarán al médico a hacer un diagnóstico.</p><p>Luego, el médico de su hijo realizará pruebas para confirmar ese diagnóstico. Las pruebas que se le realicen a su hijo dependerán de su edad y estado, así como de las preferencias del médico.</p><h3>Radiografía de tórax</h3><p>Una radiografía de tórax puede mostrar cambios en el corazón y los pulmones causados por la tetralogía de Fallot.</p><h3>Electrocardiograma</h3><p>Este examen registra la actividad eléctrica del corazón. También muestra ritmos anormales (arritmias o disritmias) y detecta estrés del músculo cardíaco. Estos problemas pueden ser causados por la tetralogía de Fallot.</p><h3>Ecocardiograma</h3><p>El ecocardiograma utiliza las ondas sonoras para producir una imagen del corazón y de las válvulas cardíacas en movimiento. Este examen puede mostrar cambios estructurales causados por la tetralogía de Fallot.</p><h3>Cateterismo cardíaco</h3><p>Un cateterismo cardíaco brinda información detallada sobre las estructuras internas del corazón. En esta prueba, se introduce un tubo pequeño, fino y flexible (catéter) en un vaso sanguíneo de la ingle de su hijo. A continuación, el profesional de la salud lo guía hasta el corazón de su hijo. El profesional de la salud de su hijo le inyectará un medio de contraste para ver su corazón con mayor claridad. Esta prueba mide la presión arterial y el oxígeno en las 4 cavidades del corazón. También mide la presión arterial y el oxígeno en la arteria pulmonar y la aorta. Su hijo recibirá un medicamento para ayudarlo a relajarse y evitar el dolor (sedación).</p></Section><Section style="padding-left: 30px;" title="Treatment"><h2>¿Cómo se trata la tetralogía de Fallot?</h2>El tratamiento dependerá de los síntomas, la edad y el estado de salud general de su niño. También dependerá de la gravedad de la anomalía. <br /><br />Algunos niños necesitarán que se les implante una derivación para proporcionar un flujo sanguíneo pulmonar estable hasta que se pueda realizar una reparación más permanente a una edad más avanzada. <p>Todos los niños con tetralogía de Fallot necesitan someterse a una cirugía para corregirla. La mayoría de los niños la tienen antes de cumplir los 1 años. A menudo se hace alrededor de los 6 meses de edad. Un equipo de cirujanos cardíacos realizará la cirugía de su hijo.<br /><br />Para reparar la tetralogía de Fallot, su médico puede usar un parche para cerrar la comunicación interventricular. El agrandamiento del tracto de salida del ventrículo derecho se puede hacer aliviando la estenosis pulmonar y posiblemente usando un parche para agrandar las arterias pulmonares si hay estrechamiento.</p><p>La reparación de los defectos cardíacos permitirá que la sangre pobre en oxígeno viaje por su ruta normal, que es a través de la arteria pulmonar hasta los pulmones para recoger oxígeno.</p></Section><Section style="padding-left: 30px;" title="Complications"><h2>¿Cuáles son las complicaciones de la tetralogía de Fallot?</h2><p>Esta afección a menudo no causa complicaciones. Si no se trata, este conjunto de defectos puede causar los siguientes problemas:</p><ul><li><p>Coágulos sanguíneos (que pueden estar en el cerebro y causar un accidente cerebrovascular)</p></li><li><p>Infección en el revestimiento del corazón y las válvulas cardíacas (endocarditis bacteriana)</p></li><li><p>Insuficiencia cardíaca.</p></li><li><p>Muerte</p></li></ul></Section><Section style="padding-left: 30px;" title="Living with"><h2>Vivir con tetralogía de Fallot</h2>Después de la cirugía, es posible que su hijo se canse fácilmente y duerma más. Con el tiempo, la mayoría de los niños son capaces de ser activos. Los niveles de actividad, apetito y crecimiento de los niños se normalizan poco después de la cirugía. Sin embargo, algunos niños que se sometieron a una cirugía para tratar la tetralogía de Fallot pueden tener problemas para aprender o crecer normalmente. <p>El cardiólogo de su hijo puede darle antibióticos para prevenir infecciones después de salir del hospital. Su hijo también puede necesitar medicamentos antes de otras cirugías o exámenes dentales.</p><p>La mayoría de los niños que se someten a una cirugía para tratar esta enfermedad llevan una vida saludable. Es posible que necesiten una cirugía de reemplazo de la válvula pulmonar cuando sean adultos. Esto ayudará a prevenir complicaciones cardíacas. Estas complicaciones incluyen agrandamiento del ventrículo derecho, ritmos cardíacos anormales e insuficiencia cardíaca. Las mujeres que desean tener hijos deben consultar a un cardiólogo antes de quedar embarazadas.</p><p>Consulte al profesional de la salud que atiende a su hijo sobre el pronóstico del niño.</p></Section><Section style="padding-left: 30px;" title="When to call doctor"><h2>¿Cuándo debería llamar al profesional de la salud que atiende a mi hijo?</h2>Llame al profesional de la salud de su hijo si tiene problemas para respirar, comer o estar activo.</Section><Section style="padding-left: 30px;" title="Key points"><h2>Puntos clave sobre la tetralogía de Fallot</h2><ul><li><p>La tetralogía de Fallot consiste en 4 defectos cardíacos congénitos. Los niños nacen con esta enfermedad.</p></li><li><p>Esta afección obstaculiza la capacidad del corazón para bombear sangre rica en oxígeno al cuerpo.</p></li><li><p>Todos los niños con tetralogía de Fallot necesitan someterse a una cirugía para corregirla.</p></li><li><p>Después de la cirugía, la mayoría de los niños llevan una vida saludable.</p></li><li><p>La mayoría de los niños que se sometieron a una cirugía para la tetralogía de Oft necesitarán procedimientos quirúrgicos o intervencionistas adicionales en la edad adulta.</p></li></ul></Section><Section style="padding-left: 30px;" title="Action Alert"><h2>Próximos pasos</h2><p>Recomendaciones para aprovechar al máximo la consulta con el profesional de la salud:</p><ul><li><p>Conozca el motivo de la consulta y defina su objetivo.</p></li><li><p>Antes de la consulta, anote las preguntas que desea hacerle al profesional de la salud.</p></li><li><p>Durante la visita, anote el nombre de cualquier diagnóstico, medicamento, tratamiento o estudio nuevos. También anote las nuevas instrucciones que le dé el profesional de la salud.</p></li><li><p>Pregunte por qué se le receta a su hijo cada nuevo medicamento o tratamiento y cómo lo ayudará. También conozca los efectos secundarios.</p></li><li><p>Pregunte si la anomalía de su hijo se puede tratar de alguna otra manera.</p></li><li><p>Pregunte por qué se recomienda determinado estudio o procedimiento y qué podrían significar los resultados.</p></li><li><p>Tenga claro lo que puede ocurrir si su hijo no toma los medicamentos o no se somete a las pruebas ni a los procedimientos.</p></li><li><p>Si su hijo tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el objetivo de la consulta.</p></li><li><p>Consulte cómo puede comunicarse con el profesional de la salud fuera del horario de atención. Esto es importante en caso de que su hijo se enferme y usted tenga dudas o necesite asesoramiento.</p></li></ul></Section>

Revisor médico en línea: Ayden, Scott, MD

Revisor médico en línea: Bass, Pat F., III, MD, MPH

Fecha de la última revisión: 08/01/2016

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