Arteria coronaria anómala en niños

La arteria coronaria anómala es un defecto del corazón. Es un problema que ya trae su bebé al nacer (congénito). En la arteria coronaria anómala, los vasos sanguíneos que suministran sangre al músculo cardíaco no son normales. En algunos casos, las arterias no salen del lugar correcto o existen otros problemas relacionados con el tamaño o las conexiones.

La gran mayoría de las arterias coronarias anómalas no se diagnostican hasta que una persona llega a la adolescencia o edad adulta. Esto se debe a que esta enfermedad no causa muchos síntomas. También puede ser difícil saber si la arteria coronaria anómala es lo que está causando los síntomas. En los bebés pequeños puede presentarse un tipo específico de arteria coronaria anómala que se llama «arteria coronaria izquierda anómala desde la arteria pulmonar».

La mayoría de los problemas cardíacos congénitos no tienen una causa conocida. La arteria coronaria anómala puede encontrarse junto con otros problemas cardiacos congénitos. Por ejemplo, puede aparecer junto con la transposición de las grandes arterias y tetralogía de Fallot.

Los síntomas de la arteria coronaria anómala varían según el defecto. Su hijo podría no tener ningún síntoma De hecho, muchas personas desconocen que padecen este problema hasta que se les realiza una prueba cardíaca más adelante, por otras razones. Otras pueden sentir dolor en el pecho cuando realizan ejercicio o mientras descansan.

Según el tipo de arteria coronaria anómala, los síntomas pueden comenzar desde que el niño es un bebé. Un bebé con esta patología puede tener dolor en el pecho a causa de una disminución en el suministro de sangre hacia el músculo cardíaco (angina). Su bebé también puede tener:

• Irritabilidad o agitación
• Transpiración
• Piel pálida
• Dificultad para alimentarse

Su bebé también puede presentar síntomas de insuficiencia cardíaca. Entre ellas, se incluyen:

• Dificultad para respirar
• Hinchazón de las piernas, tobillos, pies u otras áreas

Los niños más grandes pueden quejarse de dolor en el pecho y mareos, o sufrir desmayos durante la actividad física. También pueden presentar síntomas de insuficiencia cardíaca. Estos síntomas pueden ser falta de aire durante la actividad física e hinchazón de piernas, tobillos y pies.

Las personas con arteria coronaria anómala pueden carecer de síntomas hasta la edad adulta. Cuando los tienen, pueden consistir en dolor de pecho o indicios de insuficiencia cardíaca. Los síntomas pueden comenzar por una reducción en el suministro de sangre al músculo cardíaco. Puede suceder que el suministro de sangre hacia el músculo cardíaco haya sido suficiente durante su juventud. También hay casos de muerte súbita antes del diagnóstico de la enfermedad.

Los síntomas de arteria coronaria anómala se parecen a los de otros problemas de salud o enfermedades cardíacas. Asegúrese de que su hijo vea a un profesional de la salud para recibir un diagnóstico.

El profesional de la salud examinará a su hijo. Le escuchará el corazón y los pulmones, y buscará otros síntomas.

El médico de su hijo lo remitirá a un cardiólogo pediátrico. Este profesional de la salud está capacitado especialmente para diagnosticar y tratar problemas cardíacos en bebés y niños. El profesional de la salud de su hijo puede recomendar otros tipos de pruebas, tales como:

Radiografía de tórax

Una radiografía de tórax muestra el corazón y los pulmones del niño. La radiografía puede mostrar cambios en los pulmones debido al flujo sanguíneo extra o al tamaño del corazón.

Electrocardiograma

Este examen registra la actividad eléctrica del corazón. También permite detectar ritmos anormales (arritmias) y otros resultados, como estrés del músculo cardíaco (dilatación o agrandamiento).

Ecocardiograma

Un ecocardiograma utiliza ondas sonoras para crear una imagen en movimiento del corazón, las válvulas cardíacas y los vasos coronarios.

Cateterismo cardíaco

Un cateterismo cardíaco brinda información detallada sobre las estructuras internas del corazón y de los vasos sanguíneos que se conectan con él. En esta prueba, se introduce un tubo pequeño, fino y flexible (catéter) en un vaso sanguíneo de la ingle de su hijo. A continuación, el profesional de la salud lo guía hasta el corazón. Su hijo recibirá una inyección con un tinte de contraste que se utiliza para ver el corazón con más claridad. El médico le dará medicación a su hijo para mantenerlo relajado y evitar el dolor (sedación). Se le controlarán la presión arterial y los niveles de oxígeno durante todo el procedimiento.

Angiografía cardíaca mediante tomografía computarizada

La angiografía cardíaca por tomografía computarizada muestra imágenes detalladas de los vasos sanguíneos.

Angiografía cardíaca por imagen por resonancia magnética

Este tipo de imagen por resonancia magnética muestra el flujo de la sangre que circula por las arterias del corazón.

Angiografía coronaria

Esta prueba utiliza un tinte y rayos X especiales para ver las arterias del corazón.

Pruebas de diagnóstico por imágenes nucleares

Son ecografías que permiten detectar si el flujo de sangre hacia el corazón es anormal. Pueden determinar qué tan dañado está el corazón. También pueden medir su funcionamiento.

El tratamiento dependerá de los síntomas, la edad y el estado de salud general de su niño. También dependerá de cuán grave sea la enfermedad y del tipo de arteria coronaria anómala que tenga su hijo.

El tratamiento para la arteria coronaria anómala puede incluir:

• Medicamentos. Su hijo podrá tomar medicamentos para ayudar a que el corazón bombee mejor y para controlar la presión sanguínea. Es probable que también necesite oxigenoterapia.
• Cirugía. Su hijo podría necesitar una cirugía para corregir el defecto.

También es probable que su hijo deba limitar sus actividades.

Las arterias coronarias envían sangre al músculo cardíaco. Cualquier problema con estas arterias puede ocasionar un ataque cardíaco o la muerte.

Muchas personas que padecen arteria coronaria anómala no lo saben hasta que se produce un episodio grave. Estos episodios pueden incluir dolor en el pecho, un ataque cardíaco, síncope (desmayo) o muerte súbita.

Los niños con arteria coronaria anómala que son activos o atléticos pueden tener riesgo de muerte súbita. Es posible que necesiten cambiar sus rutinas de ejercicios. La arteria coronaria anómala es la segunda causa más común de muerte súbita en deportistas jóvenes.

Esta enfermedad también puede aumentar el riesgo de acumulación de grasa temprana dentro de las arterias del corazón (enfermedad de las arterias coronarias). Esto aumenta el riesgo de padecer un ataque cardíaco.

Trabaje junto con el profesional de la salud de su hijo para elaborar un plan de atención para su hijo. El niño deberá seguirlo en forma rigurosa. Aun cuando su hijo no presente síntomas, necesitará hacerse chequeos cardíacos. Es posible que también necesite someterse a pruebas de esfuerzo para evaluar cambios en las arterias coronarias.

Si a su hijo se le realiza una cirugía para corregir la arteria coronaria anómala, aun así podrá tener mayor riesgo de desarrollar una enfermedad cardíaca temprana. Consulte al profesional de la salud que atiende a su hijo sobre la dieta y la actividad física indicadas para él. Esto puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar una enfermedad cardíaca temprana.

Consulte al profesional de la salud que atiende a su hijo sobre el pronóstico del niño.

Comuníquese con el profesional de la salud que atiende a su hijo si los síntomas empeoran o aparecen síntomas nuevos. Si su hijo siente dolor en el pecho, pida ayuda médica de inmediato. Es una emergencia.

• En la arteria coronaria anómala, los vasos sanguíneos que suministran sangre al músculo cardíaco no son normales o se conectan de forma anormal.
• Esta enfermedad está presente ya en el nacimiento. Pero a menudo no se diagnostica hasta después de los diez años de edad o en la edad adulta. Esto se debe a que muchas veces no produce síntomas.
• La arteria coronaria anómala puede ocasionar un ataque cardíaco o muerte súbita.
• Si su hijo siente dolor en el pecho, pida ayuda médica de inmediato. Es una emergencia.

Recomendaciones para aprovechar al máximo la consulta con el profesional de la salud:

• Conozca el motivo de la consulta y defina su objetivo.
• Antes de la consulta, anote las preguntas que desea hacerle al profesional de la salud.
• Durante la consulta, anote el nombre de cualquier diagnóstico, medicamento, tratamiento o estudios nuevos. También anote las nuevas instrucciones que le dé el profesional de la salud.
• Pregunte por qué se le receta a su hijo cada nuevo medicamento o tratamiento y cómo lo ayudará. También conozca los efectos secundarios.
• Pregunte si la anomalía de su hijo se puede tratar de alguna otra manera.
• Pregunte por qué se recomienda determinado estudio o procedimiento y qué podrían significar los resultados.
• Tenga claro lo que puede ocurrir si su hijo no toma los medicamentos o no se somete a las pruebas ni a los procedimientos.
• Si su hijo tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el objetivo de la consulta.
• Consulte cómo puede comunicarse con el profesional de la salud de su hijo fuera del horario de atención y durante los fines de semana y feriados. Esto es importante en caso de que su hijo se enferme y usted tenga dudas o necesite asesoramiento.