Enfermedad de Graves en un recién nacido (neonatal)

What is Graves disease in a newborn?

La enfermedad de Graves es una enfermedad autoinmune. Normalmente, el sistema inmunitario protege al cuerpo de los gérmenes con sustancias químicas llamadas «anticuerpos». Pero, en el caso de una enfermedad autoinmune, el sistema inmunitario cree que el tejido normal del cuerpo es algo extraño y lo ataca. Con la enfermedad de Graves, los anticuerpos hacen que la glándula tiroidea produzca demasiada hormona tiroidea. Esto se conoce como "hipertiroidismo". El exceso de hormona tiroidea en el torrente circulatorio hace que el metabolismo del cuerpo sea demasiado activo. Puede causar problemas como bajo peso, palpitaciones, presión arterial alta e insuficiencia cardíaca.

La enfermedad de Graves ocurre con más frecuencia en niños que en recién nacidos. Sin embargo, también puede ocurrir en bebés recién nacidos. Si no se diagnostica inmediatamente después del nacimiento, la enfermedad de Graves puede ser fatal para un bebé recién nacido.

What causes Graves disease in a newborn?

La enfermedad de Graves en un recién nacido ocurre con mayor frecuencia cuando la madre tiene o tuvo la enfermedad. Los anticuerpos de la madre pueden atravesar la placenta y afectar la glándula tiroidea del bebé en crecimiento. Medicines the mother is taking for her Graves disease can also cross the placenta, but they will wear off shortly after birth. La enfermedad de Graves en una mujer embarazada puede causar muerte fetal, aborto espontáneo o parto prematuro.

Which children are at risk for Graves disease?

El mayor factor de riesgo de la enfermedad de Graves en un recién nacido es cuando la madre tiene o tuvo la enfermedad. Sin embargo, no todos los recién nacidos de madres con enfermedad de Graves tendrán el trastorno.

What are the symptoms of Graves disease in a newborn?

Los signos pueden manifestarse de manera un poco diferente en cada bebé. Entre ellos, se encuentran los siguientes:

• Bajo peso al nacer.

• Small or abnormally shaped head.

• Poor weight gain (failure to thrive).

• Hígado y bazo agrandados

• Swelling of the front of the neck due to large thyroid (goiter).

• Fast heartbeat, which can lead to heart failure.

• Warm, moist skin.

• Presión arterial alta.

• Nervousness.

• Irritabilidad.

• Trouble sleeping.

• Bulging eyes.

• Vomiting.

• Diarrea.

• Trouble breathing if a goiter is pressing on the windpipe.

Los signos de la enfermedad de Graves pueden parecerse a los de otras enfermedades. Make sure your baby sees their doctor for a diagnosis.

How is Graves disease in a newborn diagnosed?

Si no se diagnostica inmediatamente después del nacimiento, la enfermedad de Graves puede ser fatal para un bebé recién nacido. The doctor will ask about your baby's signs and health history. También puede preguntarle sobre el historial médico de la madre biológica y realizar un examen físico. Es probable que al bebé también le hagan un análisis de sangre para verificar el nivel de hormonas tiroideas, el nivel de autoanticuerpos y el nivel de una hormona pituitaria llamada «hormona estimulante de la tiroides». Normalmente, esta hormona estimula la glándula tiroidea.

How is Graves disease in a newborn treated?

Si los bebés reciben tratamiento de inmediato, suelen recuperarse por completo en unas pocas semanas. Sin embargo, la enfermedad de Graves puede volver a aparecer durante los primeros 6 meses a 1 año de vida. El objetivo del tratamiento es restaurar la función normal de la glándula tiroidea para que produzca niveles normales de hormona tiroidea.

El tratamiento consta de lo siguiente:

• Medicine that blocks the production of thyroid hormones and treats rapid heart rate.

• Treatment for heart failure.

What are possible complications of Graves disease in a newborn?

La enfermedad de Graves no tratada en un recién nacido puede ser fatal. También puede causar:

• Early closing of bones in the skull.

• Intellectual disability.

• Hyperactivity.

• Fast growth that slows and then stops early, leading to short height.

What can you do to prevent Graves disease in your child?

No se conoce una forma de prevenir el trastorno. Incluso las mujeres que se curan de la enfermedad de Graves mediante la ablación de la glándula tiroidea siguen en riesgo de tener bebés con la enfermedad de Graves neonatal.

How can you help your child live with Graves disease?

A pregnant woman who had or has Graves disease needs to tell her doctor as soon as she knows she is pregnant. Así, se podrá revisar al bebé al nacer y recibirá tratamiento de inmediato si es necesario. Si los bebés reciben tratamiento de inmediato, suelen recuperarse por completo en unas pocas semanas. Sin embargo, la enfermedad de Graves puede volver a aparecer durante los primeros 6 meses a 1 año de vida. Es importante observar continuamente al bebé para detectar signos de la enfermedad de Graves.

When should you contact your child's doctor?

Contact your baby’s doctor if you think your baby has signs of Graves disease.

Key points about Graves disease in a newborn

• La enfermedad de Graves es una enfermedad autoinmune. Con la enfermedad de Graves, los anticuerpos hacen que la glándula tiroidea produzca demasiada hormona tiroidea. Esto se conoce como "hipertiroidismo".

• El exceso de hormona tiroidea en el torrente circulatorio hace que el metabolismo del cuerpo sea demasiado activo. Puede causar problemas como bajo peso, palpitaciones, presión arterial alta e insuficiencia cardíaca, entre otros.

• La enfermedad de Graves en un recién nacido suele ocurrir cuando la madre tiene o tuvo la enfermedad. La enfermedad de Graves en una mujer embarazada puede causar muerte fetal, aborto espontáneo o parto prematuro.

• Si no se diagnostica inmediatamente después del nacimiento, la enfermedad de Graves puede ser fatal para un bebé recién nacido.

• Si los bebés reciben tratamiento de inmediato, suelen recuperarse por completo en unas pocas semanas. Sin embargo, la enfermedad de Graves puede volver a aparecer durante los primeros 6 meses a 1 año de vida.

• El tratamiento puede incluir medicamentos.

• A pregnant woman who had or has Graves disease needs to tell her doctor as soon as she knows she is pregnant. Así, se podrá revisar al bebé al nacer y recibirá tratamiento de inmediato si es necesario.

Próximos pasos

Consejos para aprovechar al máximo una visita al médico de su hijo:

• Conozca el motivo de la consulta y defina su objetivo.

• Antes de la consulta, anote las preguntas que desea hacerle al profesional de la salud.

• Durante la consulta, anote el nombre de cualquier diagnóstico, medicamento, tratamiento o estudios nuevos. Anote también las nuevas instrucciones que su médico le dé para su hijo.

• Pregunte por qué se le receta a su hijo cada nuevo medicamento o tratamiento y cómo lo ayudará. Averigüe también cuáles son los efectos secundarios y cuándo deben informarse.

• Pregunte si la anomalía de su hijo se puede tratar de alguna otra manera.

• Pregunte por qué se recomienda determinado estudio o procedimiento y qué podrían significar los resultados.

• Tenga claro lo que puede ocurrir si su hijo no toma los medicamentos o no se somete a las pruebas ni a los procedimientos.

• Si su hijo tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el objetivo de la consulta.

• Know how you can contact your child's doctor after office hours and on weekends. Esto es importante en caso de que su hijo se enferme y usted tenga dudas o necesite asesoramiento.