Cifosis

Una columna vertebral afectada por cifosis tiene más curvatura hacia adelante de los huesos de la espalda (vértebras) en la zona superior de la espalda de lo normal. Esto le da a la columna vertebral un aspecto redondeado o jorobado. Esto a veces se conoce como espalda redonda o joroba de viuda.

La cifosis es una curvatura de la parte superior de la columna vertebral que mide aproximadamente 45 grados o más en una radiografía. La columna vertebral normal puede tener de 20 a 45 grados de curvatura en la zona superior de la espalda.

Un niño puede nacer con cifosis (congénita). O puede ser causada por las siguientes afecciones:

• Trastornos metabólicos
• Enfermedades neuromusculares
• Enfermedad de los huesos frágiles (osteogénesis imperfecta). Una condición que hace que los huesos se fracturen con una fuerza mínima.
• Espina bífida. Un defecto del tubo neural.
• Enfermedad de Scheuermann. Afección en la que las vértebras de la parte superior de la espalda son un poco más cortas en la parte delantera que en la parte posterior. Estas vértebras en forma de cuña hacen que la parte superior de la espalda se curve hacia adelante más de lo normal. Se desconoce la causa de la enfermedad de Scheuermann.
• Cifosis postural. El tipo más común de cifosis. Por lo general, se nota en la adolescencia y puede asociarse con encorvamiento frente a una anomalía espinal. El ejercicio se utiliza para ayudar a corregir la postura.

Los síntomas pueden ser un poco diferentes para cada persona. y pueden incluir lo siguiente:

• Diferencia en la altura de los hombros.
• La cabeza se inclina hacia adelante en comparación con el resto del cuerpo
• Diferencia en la altura o posición del omóplato
• Al inclinarse hacia adelante, la altura de la parte superior de la espalda parece más alta de lo normal
• Músculos isquiotibiales tensos (muslo posterior)

El dolor de espalda, el dolor en las piernas y los cambios en los hábitos intestinales y vesicales no son comunes en personas con cifosis. Si tiene este tipo de síntomas, consulte a su médico.

Algunos de estos pueden ser causados por otras afecciones o deformidades de la columna vertebral. O pueden ocurrir debido a una lesión o infección. Siempre hable con su médico para obtener un diagnóstico.

El médico realiza el diagnóstico de cifosis con una historia clínica completa, un examen físico y pruebas de diagnóstico. En el caso de un niño, el médico querrá tener antecedentes prenatales y de nacimiento del niño. También le preguntarán si se sabe que otros miembros de la familia tienen cifosis. El médico también le preguntará acerca de los hitos del desarrollo, ya que algunos tipos de cifosis pueden estar relacionados con otros trastornos neuromusculares. Los retrasos en el desarrollo pueden requerir una evaluación médica adicional.

Los procedimientos de diagnóstico pueden incluir los siguientes:

• Análisis de sangre.
• Radiografías. Prueba de diagnóstico que utiliza haces de energía electromagnética invisibles para plasmar imágenes de tejidos internos, huesos y órganos en una película. Esta prueba se utiliza para medir y evaluar la curva. Con el uso de una radiografía de columna completa, el médico mide el ángulo de la curvatura espinal. A menudo se puede hacer un plan de tratamiento basado en esta medición.
• Gammagrafía ósea con radionúclidos. Método de obtención de imágenes nucleares que utiliza una cantidad muy pequeña de material radiactivo, que se inyecta en el torrente sanguíneo para que lo encuentre un escáner. Esta prueba muestra el flujo sanguíneo al hueso y la actividad celular dentro del hueso.
• Imagen por resonancia magnética. Procedimiento de diagnóstico que utiliza una combinación de imanes grandes y una computadora para generar imágenes detalladas de órganos y estructuras dentro del cuerpo. Este examen se realiza para descartar cualquier anomalía asociada de la médula espinal y los nervios.
• Tomografía computarizada. Es una prueba de diagnóstico por la imagen que utiliza rayos X y una computadora para crear imágenes detalladas del cuerpo. Una tomografía computarizada muestra en detalle los huesos, músculos, grasa y órganos. Las tomografías computarizadas son más detalladas que las radiografías generales.

Es importante detectar la cifosis a tiempo para ofrecer un tratamiento exitoso. Los médicos, e incluso algunos programas escolares, buscan regularmente signos de cifosis en los niños.

El tratamiento dependerá de los síntomas, la edad y el estado de salud general de su niño. También dependerá de la gravedad de la enfermedad.

El objetivo del tratamiento es detener la progresión de la curvatura y minimizar la deformidad. El tratamiento consta de lo siguiente:

• Observación y exámenes repetitivos. Su hijo necesitará observación y exámenes repetidos. La progresión de la curvatura depende del crecimiento esquelético y la madurez de su hijo. La progresión de la curvatura a menudo se ralentiza o se detiene después de que el niño llega a la pubertad.
• Ortesis. Si su hijo aún está creciendo, es posible que el médico le recete un aparato ortopédico. Hablarán con usted sobre el tipo de aparato ortopédico y la cantidad de tiempo que debe pasar con el aparato ortopédico.
• Cirugía. En raras ocasiones, se recomienda la cirugía cuando la curvatura es grave, el aparato ortopédico no ralentiza la progresión de la curvatura, se espera que la curvatura empeore o la afección está causando dolor de espalda u otros síntomas. La cirugía consiste en fusión espinal. Esta cirugía reducirá el grado de la curvatura y potencialmente ayudará con el dolor. La cifosis congénita a menudo se trata con cirugía para evitar que empeore. No se recomienda la cirugía para la cifosis postural.

Las posibles complicaciones de la cifosis dependen del tipo de cifosis que tenga su hijo. Con la cifosis de Scheuermann, puede haber dolor con la actividad o con largos períodos de estar sentado o de pie. La cifosis grave puede dañar el funcionamiento de los pulmones y provocar problemas respiratorios.

• La cifosis es un tipo de deformidad espinal. La cifosis se define como una curvatura de la columna vertebral que mide aproximadamente 45 grados o más en una radiografía.
• Un niño puede nacer con ella (congénita) o puede ser causada por ciertas afecciones.
• Los síntomas más comunes pueden incluir una diferencia en la altura del hombro o del omóplato, una cabeza que se inclina hacia adelante y músculos isquiotibiales tensos.
• El objetivo del tratamiento es detener la progresión de la curvatura y reducir la deformidad.

Consejos para ayudarlo a aprovechar al máximo una consulta a su médico:

• Tenga en claro el motivo de su consulta y lo que espera que suceda.
• Antes de la consulta, anote las preguntas que desea hacerle al profesional de la salud.
• Lleve a alguien con usted para que lo ayude a hacer preguntas y recordar lo que le dice su médico.
• Durante la consulta, anote el nombre de cualquier diagnóstico, medicamento, tratamiento o estudios nuevos. También anote cualquier instrucción nueva que le dé su médico.
• Pregunte por qué se le receta a su hijo cada nuevo medicamento o tratamiento y cómo lo ayudará. También conozca los efectos secundarios.
• Pregunte si su enfermedad se puede tratar de otras formas.
• Pregunte por qué se recomienda determinado estudio o procedimiento y qué podrían significar los resultados.
• Sepa qué esperar si no toma el medicamento o no se realiza la prueba o el procedimiento.
• Si tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el objetivo de la consulta.
• Sepa cómo puede comunicarse con su médico si tiene preguntas, especialmente después del horario de atención o los fines de semana y días festivos.