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Estenosis pilórica

Aspectos generales

La estenosis pilórica es un problema que causa vómitos fuertes. Afecta a los bebés desde el nacimiento hasta los 6 meses de edad. Los síntomas a menudo comienzan alrededor de las 3 a 5 semanas de edad. Puede conducir a la deshidratación. Esta enfermedad es la segunda razón más común por la que los recién nacidos se someten a una cirugía.

El píloro es la parte inferior del estómago que se conecta con el intestino delgado. En la estenosis pilórica, los músculos de esa parte del estómago se vuelven gruesos y grandes. Este cambio anormal hace que la abertura del píloro se estreche Como resultado, los alimentos dejan de moverse del estómago al intestino.

Causas

La estenosis pilórica es una malformación congénita. Esto significa que su hijo nace con él.

Esta enfermedad puede ser hereditaria en algunas familias. Es un rasgo multifactorial. Eso significa que muchas cosas lo causaron. Los factores son a menudo tanto genéticos como ambientales.

La estenosis pilórica es 4 veces más común en hombres que en mujeres.

Factores de riesgo

Un niño tiene más probabilidades de padecer esta enfermedad si:

  • Toma ciertos medicamentos por vía oral durante las primeras 6 semanas de vida. Estos medicamentos incluyen antibióticos llamados azitromicina o eritromicina.
  • Alimentación con biberón temprano
  • Tiene antecedentes familiares de estenosis pilórica
  • Es un niño, especialmente primogénito
  • Es blanco
  • Tiene una madre que fuma
  • Es prematuro
  • Nace por cesárea

Síntomas

El síntoma más común es el vómito fuerte y proyectil. Este tipo de vómito es diferente de la regurgitación o un eructo húmedo. Se vomitan grandes cantidades de leche materna o de fórmula. Puede recorrer varios pies a través de una habitación.

El vómito de su bebé puede parecer cuajado. Esto se debe a que la leche permanece en el estómago y no se desplaza hacia el intestino delgado. El ácido del estómago lo cuaja.

Otros síntomas pueden incluir:

  • Pérdida de peso
  • Mucha hambre a pesar de vomitar
  • Falta de energía
  • Menos deposiciones
  • Estreñimiento
  • Heces frecuentes que contienen moco

Un bebé con estenosis pilórica suele tener mucha hambre y quiere comer.

Algunos de estos síntomas pueden ser causados por otros problemas de salud. Asegúrese de que su hijo vea a un profesional de la salud para recibir un diagnóstico.

Diagnóstico

El profesional de la salud de su hijo verificará sus antecedentes médicos. También le realizarán un examen a su hijo. Es posible que su hijo necesite pruebas para diagnosticar la estenosis pilórica.

Análisis de sangre.

Estas pruebas verifican si su hijo está deshidratado o tiene desequilibrios minerales.

Ecografía abdominal

Esta prueba utiliza ondas sonoras para mostrar imágenes de los órganos internos de su hijo y del flujo sanguíneo a través de varios vasos. Y puede mostrar si los músculos píloros están engrosados.

Radiografías abdominales

Esta prueba muestra imágenes de los tejidos internos, huesos y órganos de su hijo.

Serie gastrointestinal (GI) superior

Un tránsito gastrointestinal superior examina los órganos de la parte superior del sistema digestivo de su hijo. Estos incluyen el esófago, el estómago y el duodeno. El duodeno es la primera sección del intestino delgado. Para esta prueba, su hijo beberá bario. Es un líquido metálico que recubre el interior de los órganos. Ayuda a que se vean en una radiografía. Luego, el profesional de la salud de su hijo realizará una radiografía de estos órganos.

Tratamiento

El tratamiento dependerá de los síntomas, la edad y el estado de salud general de su hijo. También dependerá de la gravedad de la anomalía.

Los niños con esta enfermedad deben someterse a una cirugía. Sin embargo, es posible que la deshidratación y los desequilibrios minerales de su hijo deban tratarse primero. El agua y los minerales se pueden reemplazar a través de líquido intravenoso (IV).

Una vez que su bebé ya no esté deshidratado, se le realizará una cirugía. Su hijo necesitará anestesia. Su cirujano hará un pequeño corte (incisión) por encima del ombligo de su bebé. O pueden hacer algunos cortes pequeños en el abdomen de su bebé. Luego, el cirujano reparará el músculo pilórico.

Su bebé permanecerá en el hospital de 2 a 3 días. La mayoría de los bebés mejoran rápidamente después de la cirugía. Es probable que su bebé solo pueda beber líquidos claros, como una bebida con electrolitos, al principio. Pero las alimentaciones a menudo se inician dentro de las 4 horas posteriores al procedimiento.

Es posible que los bebés sigan vomitando durante varios días después de la cirugía. Esto se debe a la hinchazón cerca del sitio quirúrgico del músculo pilórico. La hinchazón suele desaparecer en unos pocos días.

La mayoría de los bebés podrán alimentarse normalmente cuando salgan del hospital.

Los bebés que se someten a una cirugía para esta enfermedad a menudo no tienen problemas a largo plazo. La estenosis pilórica generalmente no vuelve a ocurrir.

Complicaciones

Esta condición puede causar deshidratación. Cuando los bebés vomitan con frecuencia, no reciben suficientes líquidos para satisfacer sus necesidades nutricionales. Los minerales que el cuerpo necesita también se pierden a través del vómito. Estos incluyen potasio y sodio. Los bebés que están deshidratados y no tienen suficientes minerales pueden enfermarse muy rápidamente.

La estenosis pilórica también puede causar pérdida de peso. Un bebé que vomita la mayor parte o la totalidad de su alimentación no ganará suficiente peso ni absorberá suficientes nutrientes para mantenerse saludable.

Cuándo se debe llamar al profesional de la salud

Llame al profesional de la salud de su hijo de inmediato si su bebé tiene vómitos fuertes y proyectiles.

Puntos claves

  • La estenosis pilórica es un problema que causa vómitos fuertes en bebés desde el nacimiento hasta los 6 meses de edad. Puede conducir a la deshidratación.
  • En la estenosis pilórica, los músculos del estómago que se conectan con el intestino delgado se vuelven gruesos y grandes. Este cambio anormal hace que la abertura del píloro se estreche Como resultado, los alimentos dejan de moverse del estómago al intestino.
  • Los bebés con esta enfermedad deben someterse a una cirugía para solucionar el problema.
  • Después de la cirugía, la mayoría de los bebés no tienen problemas a largo plazo debido a la estenosis pilórica.

Próximos pasos

Recomendaciones para aprovechar al máximo la consulta con el profesional de la salud:

  • Conozca el motivo de la consulta y defina su objetivo.
  • Antes de la consulta, anote las preguntas que desea hacerle al profesional de la salud.
  • Durante la consulta, anote el nombre de cualquier diagnóstico, medicamento, tratamiento o estudios nuevos. También anote las nuevas instrucciones que le dé el profesional de la salud.
  • Pregunte por qué se le receta a su hijo cada nuevo medicamento o tratamiento y cómo lo ayudará. También sepa cuáles son los efectos secundarios y cuándo informarlos al profesional de la salud de su hijo.
  • Pregunte si la anomalía de su hijo se puede tratar de alguna otra manera.
  • Pregunte por qué se recomienda determinado estudio o procedimiento y qué podrían significar los resultados.
  • Tenga claro lo que puede ocurrir si su hijo no toma los medicamentos o no se somete a las pruebas ni a los procedimientos.
  • Si su hijo tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el objetivo de la consulta.
  • Consulte cómo puede comunicarse con el profesional de la salud fuera del horario de atención. Esto es importante en caso de que su hijo se enferme y usted tenga dudas o necesite asesoramiento.

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