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Citomegalovirus en recién nacidos


¿Qué es el CMV en recién nacidos?

El citomegalovirus es un tipo de virus del herpes. Es muy común. Afecta a personas de todas las edades y en todas partes de los EE. UU. En la mayoría de los casos, el citomegalovirus causa síntomas leves o ningún síntoma. Sin embargo, puede causar problemas graves a un feto o a un recién nacido.


¿Qué causa el CMV en los recién nacidos?

El citomegalovirus es un virus que se transmite de una persona a otra. El virus se puede transmitir de las siguientes maneras:

  • De la madre al feto durante el embarazo (CMV congénito).

  • Al recién nacido de la madre durante el parto o a través de la leche materna (CMV perinatal).

  • En hogares con niños pequeños y en guarderías.

  • Por contacto con saliva, orina, fluidos vaginales o semen infectados.


¿Cuáles son los síntomas del CMV en los recién nacidos?


Citomegalovirus congénito

La mayoría de los bebés con citomegalovirus presente al nacer (citomegalovirus congénito) no presentan síntomas. Si hay síntomas, pueden incluir los siguientes:

  • Pérdida de la audición (esto se puede detectar durante las pruebas de audición regulares del recién nacido).

  • Tamaño pequeño, incluido el tamaño pequeño de la cabeza.

  • Agrandamiento del hígado y el bazo.

  • Piel de color amarillo (ictericia).

  • Pequeños vasos sanguíneos rotos debajo de la piel.

  • Problemas oculares.


Citomegalovirus perinatal

Es posible que los bebés con CMV que se transmite durante el parto o a través de la leche materna (CMV perinatal) no tengan síntomas. Por lo general, los signos y síntomas se observan solo en recién nacidos muy prematuros o enfermos entre las 3 semanas y los 6 meses de vida. Estos pueden incluir:

  • Resultados anómalos en los análisis de sangre. Por ejemplo, los resultados pueden mostrar niveles bajos de plaquetas, recuentos bajos de glóbulos blancos o función hepática anormal.

  • Agrandamiento del hígado y el bazo.

  • Hinchazón (inflamación) de los pulmones (neumonitis).

Los síntomas del citomegalovirus pueden parecerse a los de otras enfermedades. Hable con el médico de su bebé si cree que su bebé puede tener una infección por CMV.


¿Cómo se diagnostica el CMV en recién nacidos?

La mayoría de las infecciones por citomegalovirus en la madre no se diagnostican porque el virus causa pocos síntomas. Entre las pruebas de diagnóstico, se incluyen las siguientes:

  • En el feto, se puede analizar el líquido amniótico o la sangre fetal para detectar el citomegalovirus.

  • En un recién nacido, dentro de las 3 semanas de vida, se puede detectar el citomegalovirus mediante cultivos de orina y saliva.

Otras pruebas pueden incluir:

  • Análisis de sangre, que incluyen hemograma completo, pruebas de función hepática y pruebas que pueden detectar el virus en la sangre o signos de una infección pasada en la sangre.

  • Imágenes del cerebro.

  • Exámenes de audición.

  • Exámenes oculares.


¿Cómo se trata el CMV en recién nacidos?

El tratamiento dependerá de los síntomas, la edad y el estado de salud general de su niño. También dependerá de cuán grave sea la enfermedad. No siempre se recomienda tratamiento para recién nacidos sanos sin síntomas. El tipo y duración del tratamiento depende de los síntomas y factores de riesgo del bebé.

Para algunos bebés con citomegalovirus, se recomienda el tratamiento con medicamentos que actúan contra el virus (ganciclovir o valganciclovir). Los bebés pueden recibir este tratamiento si tienen:

  • Inflamación de los pulmones.

  • Recuentos de plaquetas muy bajos.

  • Problemas oculares que pueden conducir a la pérdida de la visión.

  • Inmunodeficiencia.

  • Pérdida de audición.

  • Cualquier otra infección con síntomas.


¿Cuáles son las posibles complicaciones del CMV en recién nacidos?

Entre las posibles complicaciones por citomegalovirus, se incluyen las siguientes:

  • Problemas del sistema nervioso, como convulsiones.

  • Problemas de crecimiento y desarrollo.

  • Problemas de alimentación.

  • Pérdida de visión y audición.

  • Problemas dentales.

  • Problemas de aprendizaje o de conducta.

  • Discapacidades neuromusculares.


¿Qué puede hacer para prevenir el CMV en su hijo?

Como la infección por citomegalovirus es tan común, es difícil prevenirla. Estas medidas pueden ayudar a prevenir una infección por citomegalovirus, especialmente en mujeres embarazadas:

  • Lavarse las manos con agua y jabón, en especial después de cambiar pañales, alimentar a los niños, limpiar la nariz o la boca de un niño, o tocar juguetes.

  • No besar a los niños pequeños en la boca.

  • No compartir tenedores, cucharas, vasos ni alimentos con niños pequeños.


Puntos clave sobre el CMV en recién nacidos

  • El citomegalovirus puede pasar al feto durante el embarazo. Puede transmitirse a un recién nacido durante el parto o a través de la leche materna.

  • La mayoría de los bebés con citomegalovirus congénito no tienen síntomas. 

  • El citomegalovirus puede causar graves problemas a los fetos y bebés recién nacidos.

  • Es posible que algunos bebés recién nacidos con citomegalovirus reciban tratamiento con medicamentos antivirales.

  • El lavado de manos con agua y jabón funciona bien para eliminar el virus de las manos a fin de prevenir la propagación del citomegalovirus.


Próximos pasos

Consejos para ayudarle a aprovechar al máximo una consulta al médico de su hijo:

  • Conozca el motivo de la consulta y defina su objetivo.

  • Antes de la consulta, anote las preguntas que desea hacerle al profesional de la salud.

  • Durante la consulta, anote el nombre de cualquier diagnóstico, medicamento, tratamiento o estudios nuevos. Anote también las nuevas instrucciones que su médico le dé para su hijo.

  • Pregunte por qué se le receta a su hijo cada nuevo medicamento o tratamiento y cómo lo ayudará. Averigüe también cuáles son los efectos secundarios y cuándo deben informarse.

  • Pregunte si la anomalía de su hijo se puede tratar de alguna otra manera.

  • Pregunte por qué se recomienda determinado estudio o procedimiento y qué podrían significar los resultados.

  • Tenga claro lo que puede ocurrir si su hijo no toma los medicamentos o no se somete a las pruebas ni a los procedimientos.

  • Si su hijo tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el objetivo de la consulta.

  • Sepa cómo puede comunicarse con el médico de su hijo después del horario de atención.

Revisor médico en línea: Dan Brennan MD

Revisor médico en línea: Stacey Wojcik MBA BSN RN

Fecha de la última revisión: 09/01/2025

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