Malformaciones vasculares y hemangioma

Hemangiomas 

Los hemangiomas son crecimientos de los vasos sanguíneos. También se denominan marcas de nacimiento. Pero no suelen verse al momento del nacimiento. Por lo general, se forman durante las primeras semanas de vida.

Estos crecimientos usualmente comienzan como marcas rojas tenues. Son el tipo más común de crecimientos de la piel no cancerosos (benignos). Las mujeres tienen 3 veces más probabilidades de padecerlos que los hombres. Los hemangiomas son más comunes en partos múltiples y en bebés prematuros con bajo peso. La mayoría de los hemangiomas están en el área de la cabeza o del cuello, pero pueden aparecer en cualquier lugar de la piel, las membranas mucosas o los órganos internos. La mayoría sigue creciendo durante los 3 primeros meses hasta los 5 meses de vida. Luego comienzan a achicarse. Casi el 50% desaparece a la edad de 5 y la gran mayoría se va, a más tardar, a los 10 años. La frecuencia a la cual se encoge, varía. También es importante saber que un encogimiento completo no siempre da como resultado una piel con aspecto normal. Hasta un 50% de niños con hemangiomas padecen constantes problemas de piel, como cicatrices, decoloración de la piel y pérdida de tejido (atrofia).

Malformaciones vasculares

Las malformaciones vasculares también son crecimientos de los vasos sanguíneos. Tampoco son cancerosas. Están presentes en el nacimiento. También se denominan marcas de nacimiento. Pero es posible que no se vean durante meses o semanas después del nacimiento. Crecen despacio a lo largo de la vida. Y no se encogen.

Hay 5 tipos de malformaciones vasculares, que se enumeran a continuación:

• Manchas de vino de Oporto (de color rojo o púrpura)
• Malformaciones venosas
• Malformaciones linfáticas
• Malformaciones arteriovenosas
• Malformaciones mixtas, una combinación de cualquiera de los otros tipos

La causa de los hemangiomas y malformaciones venosas es, a menudo, desconocida. En algunas familias, pueden trasmitirse (o heredarse).

La forma en que se trasmiten se denomina herencia autosómica dominante. Esto significa que con que solo uno de los padres tenga el gen es suficiente para transmitirlo. Si el padre es portador del gen, la familia tiene un 50 por ciento de probabilidades de que cada hijo sufra la enfermedad.

Los hemangiomas comienzan como marcas de nacimiento de un rojo tenue. Después, comienzan a crecer muy rápidamente. Con el tiempo, se vuelven más pequeños y de color más claro.

Las malformaciones vasculares también son marcas de nacimiento. Crecen mucho más lentamente que los hemangiomas. Y no se encogen.

El profesional de la salud de su hijo le diagnosticará el crecimiento en la piel del niño. El diagnóstico se basará en cómo se ve y si cambia con el tiempo. Su hijo podría necesitar un ultrasonido. Esto ayudará al profesional de la salud a realizar el diagnóstico.

El tratamiento dependerá de los síntomas, la edad y el estado de salud general de su niño. También dependerá de la gravedad de la anomalía.

El tratamiento para los hemangiomas depende del tamaño que tengan, de dónde se encuentren y de qué tan graves sean. Los hemangiomas pequeños usualmente se encogen naturalmente. Estos por lo general no exigen tratamiento.

Si su hijo tienen un hemangioma cerca de los ojos o de las vías respiratorias, puede ser que necesite un tratamiento. El profesional de la salud de su hijo puede aconsejarle lo siguiente:

• Medicamentos esteroides
• Una inyección en el hemangioma (embolización)
• Extirpación con láser o quirúrgica

El tratamiento de las malformaciones vasculares depende del tipo de malformación. Si su hijo tiene un crecimiento grande o con riesgo de vida, quizás necesite un equipo de profesionales de la salud. Entre ellos, cirujanos plásticos, profesionales de la salud especialistas en piel (dermatólogos), profesionales de la salud especialistas en ojos (oftalmólogos) y otros especialistas. Su hijo puede necesitar una combinación de tratamientos. Estas podrían incluir lo siguiente:

• Tratamiento con láser. Se utiliza para las manchas de vino de Oporto.
• Inyección en la malformación vascular. Se utiliza para las malformaciones arteriales.
• Inyección de un medicamento para ayudar a prevenir la coagulación sanguínea (esclerosis). Esto se utiliza para las malformaciones venosas.

Estas enfermedades pueden conllevar riesgo de vida si son graves o si afectan las vías respiratorias o algún otro órgano del niño. Un hemangioma también puede ser grave si ocurre una hemorragia y no se la puede detener.

Dependiendo de dónde está ubicado el crecimiento de su hijo, podría causarle problemas de índole física. Su hijo puede tener problemas para ver o mover parte del cuerpo.

Los hemangiomas pueden desarrollarse hasta que su hijo tiene alrededor de 12 meses. Luego comienzan a achicarse. Muchas veces, se van solos sin necesitar tratamiento.

Otros hemangiomas deben tratarse. Estos deben ser tratados por un profesional de la salud especialista en anomalías craneofaciales. Se trata de un especialista en diagnóstico y tratamiento de los problemas de cabeza y cara. Asegúrese de que el profesional de la salud de su hijo tenga experiencia con hemangiomas.

Las malformaciones vasculares no disminuyen en tamaño ni desaparecen sin tratamiento. Debe llevar a su hijo a una cita con el especialista en anomalías de cabeza y cara que tenga experiencia en el tratamiento de malformaciones vasculares.

Los hemangiomas significativos y las malformaciones vasculares pueden causar problemas psicológicos y de índole social. Los grupos de ayuda pueden ayudarla a usted, a su hijo y a su familia. Pregúntele al profesional de la salud de su hijo acerca de los grupos de apoyo en su localidad.

Llame de inmediato al profesional de la salud de su hijo si el hemangioma o la malformación vascular trae aparejados problemas de cualquier tipo, como hemorragias o problemas para alimentarse o respirar. A medida que los niños crecen, es común que se sientan cohibidos y molestos por su condición. Comuníquese con su profesional de la salud, si su hijo muestra signos de ansiedad, depresión o aislamiento social. Solicite asesoramiento profesional para su hijo, si los problemas emocionales son notorios.

• Los hemangiomas y las malformaciones vasculares son crecimientos no cancerosos. Aparecen en el momento del nacimiento o poco tiempo después. También se denominan marcas de nacimiento.
• La causa de estos crecimientos es, a menudo, desconocida. Pueden estar presentes en algunas familias.
• Los hemangiomas crecen rápidamente después del nacimiento. Luego comienzan a achicarse. Es posible que desaparezcan sin tratamiento.
• Las malformaciones vasculares crecen lentamente a lo largo de la vida. No se encogen. Por lo general, exigen tratamiento.
• Algunos niños con crecimientos significativos pueden sufrir problemas psicológicos o de índole social. El asesoramiento profesional y los grupos de apoyo especiales para niños pueden ser de ayuda para estos niños y sus familias.

Recomendaciones para aprovechar al máximo la consulta con el profesional de la salud:

• Conozca el motivo de la consulta y defina su objetivo.
• Antes de la consulta, anote las preguntas que desea hacerle al profesional de la salud.
• Durante la consulta, anote el nombre de cualquier diagnóstico, medicamento, tratamiento o estudios nuevos. También anote toda instrucción nueva que le indique el profesional de la salud para su hijo.
• Pregunte por qué se le receta a su hijo cada nuevo medicamento o tratamiento y cómo lo ayudará. Asimismo, conozca cuáles son los efectos laterales y cuándo debería informarlos al profesional de la salud de su hijo.
• Pregunte si la anomalía de su hijo se puede tratar de alguna otra manera.
• Pregunte por qué se recomienda determinado estudio o procedimiento y qué podrían significar los resultados.
• Tenga claro lo que puede ocurrir si su hijo no toma los medicamentos o no se somete a las pruebas ni a los procedimientos.
• Si su hijo tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el objetivo de la consulta.
• Consulte cómo puede comunicarse con el profesional de la salud fuera del horario de atención. Esto es importante en caso de que su hijo se enferme y usted tenga dudas o necesite asesoramiento.