Construcción de un Centro Institucional para oxigenación por membrana extracorpórea
Un recién nacido presenta dificultad respiratoria grave durante el parto. Un niño sano sufre una insuficiencia cardíaca luego de una infección que inicialmente parecía un resfriado. Un adolescente sufre una infección pulmonar grave mientras está hospitalizado por una neumonía, lo que genera el colapso de sus pulmones.
Para los pacientes jóvenes que tienen problemas pulmonares o cardíacos potencialmente mortales, los cuales reducen gravemente o incluso impiden la capacidad de respirar o de bombear suficiente sangre al cuerpo, recibir rápidamente una terapia de oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) puede ser la única posibilidad de sobrevivir.
La oxigenación por membrana extracorpórea brinda apoyo respiratorio y cardíaco y se utiliza luego de que hayan fracasado todos los tratamientos habituales para dichos problemas. La oxigenación por membrana extracorpórea les brinda apoyo a los pacientes durante días o semanas para darles a los pulmones y al corazón un descanso mientras los médicos combaten la enfermedad subyacente. Para realizar este tratamiento crucial de forma correcta y segura se necesita un grupo médico sumamente capacitado y el equipo más moderno.
Valley Children's se ha comprometido a convertirse en el mejor hospital de niños del país. Para ayudarnos a alcanzar este objetivo, necesitamos construir un centro institucional de oxigenación por membrana extracorpórea de vanguardia. Esto nos permitirá brindarles oxigenación por membrana extracorpórea a los pacientes de las unidades intensivas neonatal y pediátrica, quienes padezcan afecciones cardiacas o respiratorias desde el nacimiento o que les hayan aparecido inesperadamente.
La motivación para construir el centro de oxigenación por membrana extracorpórea se originó a partir de las iniciativas recientes de Valley Children's para diseñar un plan a 10 años que permita establecer el mejor programa de cardiología pediátrica del país. Valley Children's es la única institución pediátrica que ofrece oxigenación por membrana extracorpórea en California Central. Necesitamos ampliar significativamente nuestras capacidades de oxigenación por membrana extracorpórea para brindarles la mejor atención a nuestros pacientes y a sus familias.
Cómo funciona la oxigenación por membrana extracorpórea
La oxigenación por membrana extracorpórea se realiza con una máquina de circulación extracorporal parecida a la que se utiliza durante las cirugías a corazón abierto. La máquina de oxigenación por membrana extracorpórea, a menudo llamada «circuito ECMO», circula la sangre por medio de tubos plásticos estériles, desde el paciente hasta el «pulmón de oxigenación por membrana extracorpórea»" y de nuevo al paciente. El pulmón de la oxigenación por membrana extracorpórea añade oxígeno a la sangre y elimina el dióxido de carbono, como lo haría un pulmón sano.
La necesidad creciente de apoyo filantrópico
Valley Children's actualmente realiza oxigenación por membrana extracorpórea de corto plazo, aproximadamente de cinco a 10 pacientes pediátricos al año. Para brindar este servicio a más niños, el plan de Valley Children's es ampliar nuestras capacidades de oxigenación por membrana extracorpórea para incluir pacientes de las unidades de terapia intensiva pediátrica y neonatal con afecciones que van desde defectos cardíacos congénitos hasta sepsis e hipertensión pulmonar, quienes generalmente necesitan tratamiento más prolongado. Se estima que ampliar nuestro alcance terapéutico aumentaría los servicios de oxigenación por membrana extracorpórea de Valley Children's a 25 casos al año.
No obstante, necesitamos aumentar los recursos para brindar más procedimientos de oxigenación por membrana extracorpórea. Por ejemplo, tanto la oxigenación por membrana extracorpórea como una cirugía cardíaca precisan de perfusionistas (especialistas muy bien capacitados encargados del funcionamiento del sistema de circulación extracorpórea y de atender el estado fisiológico del paciente). Los pacientes con problemas cardíacos a menudo necesitan usar el sistema de oxigenación por membrana extracorpórea hasta durante una semana, mientras que los recién nacidos y los pacientes con problemas respiratorios suelen necesitarlo durante dos semanas o más.
Para crear un centro de oxigenación por membrana extracorpórea de vanguardia, es necesario vincular más personal, más tecnología y una mayor capacitación, entre otros. Además del cirujano que inserta los catéteres al inicio y al final de la oxigenación por membrana extracorpórea, todo un equipo de médicos, enfermeros, terapeutas respiratorios, perfusionistas y otros especialistas en esta técnica atienden al paciente las 24 horas del día.
Para hacer realidad nuestra visión, necesitamos personas como usted que inviertan en la infraestructura inicial y en los costos operativos. Esto incluye reemplazar una de nuestras tres máquinas de derivación cardiopulmonar para oxigenación por membrana extracorpórea y posiblemente agregar una cuarta máquina de derivación cardiopulmonar, un director médico para supervisar el centro, coordinadores de oxigenación por membrana extracorpórea y más perfusionistas.
También se necesitarán fondos para la capacitación inicial y continua de aproximadamente 20 a 30 enfermeros y terapeutas respiratorios actuales para brindar sostén al proceso. Cada integrante del personal recibirá cinco días de capacitación inicial, más por lo menos cuatro horas al mes para perfeccionar sus destrezas. Es necesario adquirir un plan de estudio de oxigenación por membrana extracorpórea para la capacitación continua en un laboratorio de simulación.
Formas de ayudar
Valley Children's se compromete a convertirse en el mejor hospital de niños del país. Su apoyo altruista para construir un centro institucional de oxigenación por membrana extracorpórea en Valley Children's les permitirá a más niños recibir la atención que les salvará la vida cuando para ellos se necesite solo lo mejor.
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